Recent Trends For Correction Of Astigmatism:

Abdel Aziz El-sayed Mahmoud Ibrahim

يعد الأستيجماتيزم (اللا نقطية) من عيوب انكسار الضوء بالعين وفيه تتكون الصورة على شبكية العين على هيئة خطين ولا تتكون على هيئة نقطة كما هوالحال فى العين الطبيعية.ويحدث الأستيجماتيزم لأسباب تتعلق اما بالقرنية اوعدسة العين.ويكون الأستيجماتيزم اما بسيطا او مركبا او مختلطا اى يكون معه عيب آخر من عيوب الانكسار مثل قصر او طول النظر. وقد يكون الأستيجماتيزم منتظما فى جميع محاور العين الواحدة ولكن فى حالات اخرى قليلة نجد ان الأستيجماتيزم قد يكون غير منتظم من نقطة لأخرى فى العين الواحدة مثلما يحدث فى حالات القرنية المخروطية.ويعانى مريض الأستيجماتيزم اما من ضعف فى الابصاروعدم الراحة وقد يعانى من صداع.ويتم تصحيح الأستيجماتيزم بالوسائل البصريه بواسطة النظارات الطبية او العدسات اللاصقة.و يتم تصحيح الأستيجماتيزم جراحيا بعدة طرق منها تشريط القرنية يدويا عند محور الأستيجماتيزم . او يتم ذلك بواسطة الأكزيمر ليزر.ومن الطرق المتطورة فى العلاج بالأكزيمر ليزر استخدام تقنية الموجة الأمامية وفيها يتم عمل خريطة لعين المريض بحيث تكون هذه الخريطة مثل البصمة يتم تتبعها بواسطة الليزرمما يقلل تماما من نسبة الخطأ.ويمكن ايضا تصحيح الأستيجماتيزم عن طريق زرع عدسات خاصة داخل العين سواء فى وجود عدسة العين الطبيعية او بعد استئصالها.فالعدسات التى تزرع داخل العين فى وجود عدسة العين منها ما يزرع فى خزانة العين الأمامية وتثبت اما فى زاوية الخزانة الأمامية او تعلق على قزحيةالعين ويوجد نوع اخر من هذه العدسات يزرع فى الخزانة الخلفية للعين.اما العدسات التى تزرع داخل العين بعد استئصال عدسة العين تكون عادة مع جراحات المياه البيضاء.وجد ان زراعه العدسات داخل العين اكثر دقه فى تصحيح الأستيجماتيزم كما انها لا تسبب جفاف بالعين كما هو الحال فى حال استخدام الليزر.ويعالج الأستيجماتيزم غير المنتظم اما باستخدام عدسات لاصقة خاصه او جراحيا باستخدام حلقات تزرع فى قرنية المريض لجعلها اكثر انتظاما.كما يعالج ايضا بزرع القرنية عن طريق استئصال الجزء الامامى من قرنية المريض واستبداله بجزء مقابل من قرنية متبرع.كما يعالج الأستيجماتيزم غير المنتظم باستخدام تقنيات خاصه من الليزر.